歩けなくなる前に！脊柱管狭窄症の原因と最適な治療法

１．脊柱管狭窄症とは？

脊柱管狭窄症は、脊椎内にある脊柱管が狭くなり、神経を圧迫することで発生する
病気です。脊柱管は脊椎の中心部を通るような構造で、この中を脊髄や神経根が通
っています。脊柱管が狭くなると、その中の神経が圧迫され、痛み、しびれ、歩行
障害などの症状が現れます。
好発年齢は50歳以降でやや男性の方が多いです。

２．主な原因について

• 加齢による変化：椎間板の変性、靭帯の肥厚、骨の変形

• 姿勢や生活習慣：長時間の前かがみ、重労働、運動不足

• 遺伝的要因や先天的要因：もともと脊柱管が狭い人もいる

• 外傷や手術後の変化

3．症状について

• 間欠性跛行（かんけつせいはこう）：歩くと足がしびれるが、前かがみで休むと楽になる
脊柱管狭窄症の診断にとても大事なポイントとなります。
脊柱管狭窄症の方はほぼ間欠性跛行がみられます。

• 腰痛、下肢のしびれ・痛み、筋力低下

• 重症化すると排尿・排便障害

4. 治療法

保存療法（多くはまずこちら）

• 薬物療法（鎮痛薬、神経の血流を改善する薬）

• 理学療法（ストレッチ、腹筋・背筋の強化、姿勢改善）

• 装具療法（コルセット）

• 神経ブロック注射

手術療法

• 歩行障害が進む、保存療法で改善しない場合

• 椎弓切除術、内視鏡手術、固定術など

5. 予防・再発防止の生活習慣

• 姿勢を正す（猫背を避ける、前かがみ作業を長時間続けない）

• 適度な運動（ウォーキング、ストレッチ、体幹トレーニング）

• 体重管理（腰への負担を減らす）

• 長時間同じ姿勢を避ける

• 定期的にストレッチやラジオ体操などで柔軟性を保つ

8. まとめ

• 脊柱管狭窄症は加齢で誰にでも起こりうる

• 早期発見・適切なリハビリや治療で進行を防げる

• 日常生活の工夫が最大の予防策